Исправление прикуса с помощью брекетов

Лигатурные брекеты — это брекеты с лигатурами — проволочками или эластичными резинками, прикрепляющими каждый брекет-замочек к металлической дуге.

Современные ортодонтические конструкции, которые позволяют проводить исправление прикуса с повышенным комфортом для пациента. Главная особенность системы – вместо лигатур для крепления силовой дуги используются специальные защелки-фиксаторы, которые встроены в замочки.

Безлигатурные брекет-системы отличаются от классических конструкций отсутствием жесткой фиксации дуги к скобам.

Установка брекетов – кропотливая процедура, которую проводят врачи-ортодонты. В зависимости от сложности ситуации, от того на сколько зубов крепится система, процесс фиксации длится 1-2 часа. На длительность установки также влияет тип брекетов. Лингвальные крепятся дольше из-за сложного доступа к задней поверхности зубов. Условно, непосредственную процедуру установки можно разделить на четыре этапа.

1. В первую очередь врач обрабатывает поверхность зубов, на которых будут крепиться детали системы.
2. На втором этапе проводится закрепление на эмали брекетов с эластическими лигатурами.
3. Чтобы клей затвердел, каждый зуб подвергается воздействию лампы с ультрафиолетовым спектром.
4. В конце специалист устанавливает ортодонтическую дугу, регулирует силу тяги.

После всех манипуляций, доктор рекомендации относительно ухода за полостью рта и соблюдения особой диеты. В течение всего времени ношения системы нужно отказаться от твердой пищи, такой как орехи и сухарики, от еды с липкой консистенцией, от очень холодных и горячих напитков. Продукты с агрессивными красителями и газировка также под запретом.

Установка брекетов проходит в несколько этапов. Подготовительный не менее важен, чем остальные. После первичной консультации, диагностики и составления плана коррекции, проводится полная санация полости рта. В зависимости от состояния зубов, это может быть лишь профессиональная чистка, или же полномасштабное лечение с устранением всех очагов воспаления и кариозных полостей.

1. Брекет-системы создают дополнительную нагрузку на десны, если они не совсем здоровы, это может стать причиной их воспаления. Чтобы такого не случилось, перед установкой устраняются все болезни десен – от гингивита до пародонтоза.
2. Также, нужно пролечить кариес и даже самые незначительные его проявления.. Ортодонтические системы затрудняют доступ о определенным участкам ротовой полости, что способствует быстрому разрастанию кариозных полостей и инфицированию соседних зубов. Лечение после установки брекетов возможно, но оно может быть более трудоемким и дорогим, из-за необходимости снимать элементы и их заново устанавливать.
3. Чтобы добиться идеального прилегания элементов ортодонтической системы к эмали зубов, проводится профессиональная чистка с помощью ультразвука или метода, известного под названием Air Flow. Чистку делают перед установкой брекетов, при больших загрязнениях - за несколько дней, чтобы незначительные повреждения десен, нередкие для данной процедуры, успели зажить. Профессиональная чистка необходима и в процессе ношения брекет-систем. Ее стоит делать 2-3 раза в год, чтобы избежать кариеса, вызванного скоплением трудносчищаемого налета.

Противопоказаний к ношению брекетов немного, но они есть. В том числе и абсолютные. К ним относится заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости, сахарный диабет, болезни сердца, венерические инфекции, туберкулез, злокачественные новообразования.
Брекет-системы не устанавливают людям с острыми нарушениями психики. Из-за слабого самоконтроля такие пациенты часто пытаются самостоятельно снять ортодонтические приспособления, недостаточное внимание уделяют гигиене зубов. Неточное следование, и полное игнорирование рекомендаций ортодонта способно свести на нет все усилия по исправлению прикуса.
При отсутствии большого количества зубов, специалисты также не возьмутся за установку ортодонтических систем. Причина в невозможности осуществить эффективное скрепление элементов. В большинстве таких случаев врачи советуют сразу перейти к протезированию.
К относительным противопоказаниям относятся болезни, которые могут быть устранены в обозримый период. Речь идет о заболеваниях десен, кистах, гранулемах, патологиях височно-нижнечелюстного сустава. После эффективного лечения и исчезновения неприятных симптомов, можно проводить установку ортодонтических систем.
Отдельным противопоказанием можно считать аллергию. У части пациентов она возникает на металл, используемый в брекет-системах. Избежать аллергических реакций помогает использование других материалов, к примеру, керамики или сапфировых соединений.

Чтобы лечение брекетами принесло ожидаемый результат, а состояние зубов, после снятия систем, не стало разочарованием, необходимо соблюдать ряд правил. Среди них - индивидуальные рекомендации, связанные с особенностями каждого пациента, а также обязательные требования:

• Зубы нужно чистить как можно чаще. В идеале – после каждого перекуса.
• Помимо зубной пасты, необходимо использовать средства для полоскания.
• Элементы брекет-систем нужно чистить с помощью специальной щетки с разными насадками.
• Зубная нить тоже обязательный элемент ухода за ортодонтическими установками.
• Каждое утро необходимо проводить мини-диагностику. Если дуга или сам замок шатается, стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Лечение проводится под постоянным контролем врачей, поэтому пропускать плановые приемы не стоит. Доктор должен оценить промежуточные результаты, отрегулировать элементы, дать новые рекомендации. Если в процессе осмотра выяснится, что домашней гигиены недостаточно, доктор посоветует провести профессиональную чистку. Для большинства ортодонтических систем подходит метод Air Flow, как наиболее щадящий и эффективный.
Перед чисткой, врач наносит на зубы специальный окрашивающий состав, позволяющий выявить скопление твердых и мягких отложений. Через специальное сопло под давлением подается содовый раствор, растворяющий зубной налет. Состав может использоваться для любой зоны ротовой полости и ортодонтической установки – у самого края десны, в межзубном пространстве, непосредственно под дугами.

В зависимости от сложности ситуации, период ношения брекетов длится от одного года до двух лет. Время, когда их пора снимать, может определить только ортодонт. Даже если визуально проблема прикуса кажется решенной, на деле все может обстоять иначе, и иного решения, как просто набраться терпения и подождать еще два-три месяца, просто не существует. Тем более что к концу лечения, брекет-системы уже не доставляют никакого дискомфорта.
По сравнению с установкой, снятие брекетов – процедура простая и быстрая. Даже если система стояла на двух челюстях, врачам достаточно одного часа, чтобы убрать все элементы, а также остатки клея.
Вначале ортодонт снимает цепочки, лигатуры и дуги, а затем, с помощью специальных щипцов, удаляет с эмали замковые механизмы. Некоторые пациенты описывают последнюю манипуляцию, как достаточно неприятную. Ощущения вызывает остаточная подвижность зубов, спровоцированная продолжительным силовым воздействием. Но проходит дискомфорт очень быстро. В завершение, поверхность зубов обрабатывается финиром – мягкой насадкой, которая мягко, не повреждая эмаль, снимает остатки клея. Снять чувствительность, на которую жалуется большинство пациентов, носивших брекеты, помогает минерализирующий состав на основе кальция и фтора. Его наносят на зубы после удаления клея.

Чтобы избежать рецидива в виде смещения зубов на прежние места, некоторое время после снятия брекетов необходимо носить несъемные ретейнеры и съемные капы. В первом случае – это специальные дуги, закрепляемые на внутренней поверхности зубов с помощью специального клея, во втором – съемные прозрачные капы, которые необходимо носить от 12 до 22 часов в сутки. Выбор, обычно, делает ортодонт. Если коррекция проходила на обеих челюстях, врач может предложить комбинированный вариант: несъемный ретейнер для более искривленных зубов, элайнер – для зубного ряда с меньшей аномалией.